Коли лікар може самостійно припинити дію декларації з пацієнтом: розʼяснення МОЗ

Декларація з сімейним лікарем, терапевтом чи педіатром – це основа відносин пацієнта із лікарем на рівні первинної медичної допомоги.
Право пацієнта на вибір лікаря визначено законом – пацієнти самі обирають лікаря, якому подають декларацію або приймають рішення щодо припинення її дії.
Лікар може не погодитись приймати декларацію лише у випадку, якщо вже має оптимальну кількість пацієнтів: для терапевта – це 2000 декларацій, для сімейного лікаря – 1800, для педіатра – 900. Тоді пацієнту варто обрати іншого лікаря.
Зокрема лікар не може відмовити пацієнту в поданні декларації, зокрема через його місце реєстрації чи проживання (навіть якщо пацієнт живе в іншому місті чи області), вік, стать, соціальний статус або матеріальне становище. Так само не можна відмовити через історію хвороби пацієнта, відсутність паспорта (якщо є інший документ, що посвідчує особу), або через те, що людина є внутрішньо переміщеною особою.
Також існують ситуації, коли дія декларації може бути припинена з ініціативи лікаря.
Лікар має право ініціювати припинення дії декларації, якщо пацієнт систематично не виконує медичні рекомендації або порушує правила внутрішнього розпорядку медичного закладу.
Важливо: це можливо лише у випадках, коли таке рішення не загрожує життю та здоров’ю пацієнта або безпеці інших людей.
У такому випадку лікар подає заяву керівнику закладу, де він працює, із зазначенням причин відмови. Керівник закладу розглядає заяву та з’ясовує всі обставини, що стали підставою для відмови.
За результатами керівник приймає рішення, чи є підстави для припинення дії декларації. У разі прийняття рішення про розірвання декларації – повідомляє про це НСЗУ із зазначенням відповідних даних пацієнта (прізвище, ім’я, дата народження, унікальний ідентифікатор декларації та ін.).
Декларація вважається припиненою через 10 календарних днів після того, як НСЗУ отримує повідомлення від закладу про необхідність її розірвання.
При цьому заклад первинної медичної допомоги повинен повідомити пацієнта (або його законного представника) про припинення дії декларації протягом трьох робочих днів після припинення дії декларації.
Інформування пацієнта здійснюється у спосіб, який пацієнт вказав у декларації як бажаний для зв’язку – наприклад, телефоном, електронною поштою або іншим зручним каналом.
Довідково. Усі ці правила чітко визначені наказом МОЗ України від 19 березня 2018 року №503.